
门诊表格问到“家族病史”,你可能记得家里有人得过某种病,却说不清是母亲这边还是父亲这边、当时多大年纪、消息又是谁告诉你的。准备时可以先做一页记录:把亲属关系、已知病名、诊断时的大概年龄和信息出处放在一起,不确定的地方照实留下。
这份方法面向准备看诊的成年人,帮助整理自己已经知道、亲属愿意分享的资料,供医疗人员继续询问。它不计算患病概率,也不判断你应当做什么检查或治疗。美国疾病控制与预防中心(CDC)建议就诊前整理家族健康史;即使资料不完整,也可以把已知部分带给医疗人员。CDC:家族健康史概览
先找到已有资料,把本人和亲属分开
不用从给所有亲戚打电话开始。先查看你自己保存的旧就诊摘要、既有家族史记录,以及亲属曾明确同意你用于看诊的资料。纸质文件记下放在哪个文件夹,电子文件记下文件名和保存位置;没有原件,就只记实际知道的内容和来源。需要找资料时,可以沿用家庭健康资料索引的位置记录方法。
开头留一个单独位置,写“本人的既往医疗资料:见哪些文件、放在哪里”。自己的疾病、手术等经历与亲属的经历分开,避免医生读到一个病名时,不知道说的是谁。家族健康史这一页则以“这位亲属和我是什么关系”为每条记录的起点。
CDC提到,可在能够取得的情况下参考家族医疗记录或死亡证明。这里的“能够取得”不表示亲属关系自动带来查阅权限:只使用本人持有或经适当同意取得的资料,不借用别人的账号,也不为了填表要求对方交出完整病历。CDC:收集家族健康史
亲属关系写具体,母系与父系都留位置
CDC的成人指南建议记录家族两边的近亲,包括父母、兄弟姐妹、同父异母或同母异父的兄弟姐妹、祖父母,以及父母的兄弟姐妹等。整理时,可以采用下面的分组;这是便于阅读的写法,不是医学评分表。CDC:成人怎样收集家族健康史
- 母系:母亲、母亲的父母、母亲的兄弟姐妹。称呼后可补一句“母亲的姐姐”,避免只写“阿姨”而让关系不清。
- 父系:父亲、父亲的父母、父亲的兄弟姐妹。几位叔伯或姑妈分别记录,不合写成“父亲家有人”。
- 兄弟姐妹另列:同父同母的兄弟姐妹不必硬放进单独一边;同父异母或同母异父的,按实际关系注明。不确定的关系就写不确定。
多人称呼相同,可以在自己的记录里用“母亲的姐姐A”“母亲的妹妹B”等代号区分,不必为这张准备单收集身份证号、住址或完整生日。家庭中的称呼与具体亲属关系不一致时,用一句话说明实际知道的关系;不知道生物学亲属的资料,也可以直接注明未知,不必勉强追问或猜填。
每位亲属记六项,年龄与出处一起保留
CDC建议询问亲属有哪些疾病或健康状况,以及确诊时多大年纪;记不清准确年龄时,近似年龄仍有用。下列六项把这些信息和整理时的出处放在同一条记录里。“出处”“待确认”是本文增加的整理栏,方便说明资料从哪里来,并非CDC的标准表格。CDC:可询问的问题
- 亲属关系:母系或父系、与你的具体关系、用来区分同称呼亲属的代号。
- 已知病名或原话:有明确名称就按原资料或当事人的说法记录;只有“心脏不好”等笼统描述,就保留原话并写“具体病名未知”。
- 诊断时的年龄:准确年龄、约略年龄或当事人记得的范围,并注明是否为回忆。不要把现在的年龄、退休年龄或去世年龄填成诊断年龄。
- 信息出处:当事人自述、哪位亲属转述,或经同意查到的具体文件;同时记下得知或核对的日期。
- 现有资料位置:有获准使用的文件时写明位置。只听过口述,就写“口述,未查看文件”,不用为每一条强求证明材料。
- 未知或待确认:病名、类型、年龄、来源中哪一项不清楚;没有获得的信息照实保留。
同一位亲属有几项不同的已知疾病,分条写,并分别记诊断年龄。若亲属已去世,且你知道并适合记录其去世原因和年龄,可以另设两栏;CDC也把这两项列在可收集的信息中。死因、既往疾病和诊断年龄各自保留,不把“生前有某种病”自动改写成“因这病去世”。CDC:家族健康史可包括的信息
一个虚构例子:别把转述写成已经核实
以下人物与信息全部虚构,只演示记录方法,不用于说明疾病风险。
假设一位成年人听姨妈说:“我五十多岁时查出了糖尿病,具体哪一年记不清了。”这条可以写成:
- 关系:母系,母亲的姐姐,姨妈A
- 已知内容:姨妈自述曾被诊断为“糖尿病”;类型未知
- 诊断年龄:约50至59岁,来自本人回忆,具体年龄不确定
- 出处:姨妈本人愿意提供的口述;另填实际谈话日期
- 资料位置:未查看原文件
- 待确认:具体类型与诊断年龄;只有姨妈愿意且能够补充时再更新
这里的年龄范围只是对“五十多岁”的记录,不是任何检查的起始年龄,也不是危险程度的分界。若后来取得经同意提供的文件,发现名称或日期不同,保留两个来源各自的内容,把差异交给医疗人员核对;不要为了让表格整齐,自己选一个看起来更合理的答案。
另一种情况是只听父亲说“祖父心脏不太好”。可写“父系祖父;父亲转述‘心脏不太好’;具体病名和诊断年龄未知”。不要据此填入某种心脏病,更不要按亲属吃过的药反推诊断。
不愿谈、问不到、记不清,都可以留下未知
CDC承认,亲属可能不愿意讨论自己的疾病。实际询问前,可以先说明用途并给对方选择:“我想为自己的看诊整理家族史。你愿意告诉我已经知道的病名和大概诊断年龄吗?不想谈或记不清的,可以不说。我只记录你愿意用于这次看诊的内容。”这是沟通示例,不是要求对方配合的理由。CDC:与亲属谈家族健康史
对方不愿谈,就停止追问,不绕过本人向其他亲属索取其病历。准备单上写“本次未提供”或“未知”即可,无须记下拒绝的原因。亲属失联、资料遗失或收养等原因造成的信息缺口,也可以用自己愿意说明的程度表达。
“不知道有没有”“这次没提供”和“本人说未被诊断过”是不同的原始说法,不要统一改成“无家族史”。没有消息也不能当作没有疾病。CDC明确表示,掌握不完整资料时,仍可向医疗人员说明已知部分。CDC:资料不全时也可分享已知信息
这页可能包含多人的健康信息。将它留在本人选定、限制访问的纸质或电子位置;不要为方便核对而发进家庭大群、公开共享文档或公开问答网站。向接诊机构交付时,先问对方接收方式;让家人协助整理前,也先说清其可接触的具体内容与用途。
带去诊室的简版,可以按这个顺序写
以下是自用准备单,不是完整病历或医疗机构的标准表单。复制到纸上或本人使用的文档即可,不需要把真实资料填写到本文评论区。
- 本次整理日期:____;本次更新了哪些内容:____
- 本人的既往资料:资料名称与位置:____;需要另外带给医生的文件:____
- 母系亲属:具体关系/已知病名或原话/诊断年龄或范围/出处与得知日期/获准使用的资料位置/未知项:____
- 父系亲属:按同样字段逐人记录:____
- 兄弟姐妹:注明实际亲属关系,再按同样字段记录:____
- 希望向医生核对的问题:____
资料多时可以另附页,不用为了压成一页而删掉“不确定”“口述”“未查看原件”等说明。新知道一项内容,再补上来源和更新日期;不必规定全家按同一周期重新交一遍资料。CDC建议在获知新的家族健康史信息后更新记录。CDC:记录与更新
最后留三句话,让医生继续问
- “这些记录里,哪些亲属关系、病名或年龄还需要澄清?”
- “有几项只有转述或未知,您希望我怎样标注?如果以后能补充,应该补什么?”
- “新资料应通过什么方式交给您,是否需要保留或带来某份原记录?”
如果你担心某种疾病,也可以把担心直接告诉医生,请其结合你的情况解释。准备这张纸的完成标准,是能说清“谁的什么信息、何时得知、从哪里来、哪里还不知道”。是否需要进一步医学评估,应由医疗人员与你讨论;不要把亲属人数或年龄相加,变成自己的风险分数。
资料来源
本文依据CDC公开资料整理;原资料可在CDC网站免费查看。引用及链接不表示CDC、美国卫生与公众服务部或美国政府对本站或本文的认可。
- CDC:About Family Health History,2026年10月12日核对。用于家族健康史的收集内容、就诊前准备和资料不完整时的处理原则。
- CDC:Family Health History and Adults,页面更新于2026年8月24日,2026年10月12日核对。用于双方亲属关系、疾病与诊断年龄、近似年龄和持续更新的公开指引。

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